大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法,解毒之剂。一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
生于唇口之内者,多有红丝入喉。一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。
余谓∶此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补一小儿腿外患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
故云∶肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。